813 坚持

吴冕笑吟吟的看着韩奎恩，问道，“有压痛、反跳痛、肌紧张就一定是炎症刺激来的？”

韦大宝在一边早都听出来韩奎恩话语中的枪火气，而且刚刚这句话问的古怪，他记得《诊断学》上有描述反跳痛。

反跳痛是一种临床体征，在体格检查时用3～4个手指并拢向深腹部压迫，然后突然脱离检查部位，患者感到一种抽痛感，称为反跳痛。

正常腹部触诊时不引起疼痛，在有感染累及时才引起反跳痛。

这种情况对应的疾病书里面也写的很清楚——在发生阑尾炎、腹膜炎的患者，腹部触诊可引起反跳痛，但小儿阑尾炎时，反跳痛往往不典型或表达不准确，应加强观察。

城府？韩奎恩认为吴冕这种年纪的人根本不会有城府。

难道他说的是真的？还是再吹毛求疵？

“行，那我查一下体，有做的不到位的地儿，还请吴老师多指点。”韩奎恩想也想不懂，干脆直视吴冕双眸，朗声说道。

说完，他叫患者家属扶着患者进来，像之前吴冕查体的时候一样，头冲着窗户躺下，双腿弯曲竖起，韩奎恩的手按在患者的腹部。

基本查体都差不多，韩奎恩做的也细致，不像是之前患者坐姿简单摸两下完事。

怎么吴科长也玩吃了吐这一招？

“吴老师，您是怎么判断的？”韩奎恩问道。

“反跳痛、肌紧张的定义我就不说了，您也是从医二三十年的老医生。”吴冕说道，“可是您确定真的是反跳痛和肌紧张？”

但结果是一样的，肚脐右侧偏下的位置压痛明显，有轻微反跳痛和肌紧张。

反跳痛和肌紧张证明患者腹腔内的炎症很重，刺激腹膜，所以身体才会有所反应。

而且这个位置距离盆腔还远，了不起查个B超排除一下输卵管的毛病。但韩奎恩认为没必要，急性阑尾炎是大概率的诊断。

查完体，他心里有了底，不是自己忽略了什么让吴冕抓住把柄。

“吴老师，查完了。”韩奎恩接下来简单说了一下查体查到的症状，随后道，“我还是认为抽血化验、最多再查个B超就可以，没必要做CT。”